フレイル予防と予防医学　―諸研究分野の視点から「フレイル予防」及び「予防医学」を考える―

Frail Measures and Preventive Medicine

【技術編】
第1章　フレイル対策の実践
1　運動:種類の組み合わせ効果
2　栄養:運動や口腔との組み合わせ効果
3　ウイズ・ポストコロナ社会における「社会参加」の創意工夫

第2章　「抗フレイル」普及にあたって
1　本執筆の意義
2　「抗フレイル普及」における産業界の役割
3　産業界が「抗フレイル普及」のために役割を果たすための要件
4　技術革新に対する期待

第3章　フレイル,サルコペニア,ロコモティブシンドロームの概念
1　はじめに
2　フレイルの概念
3　サルコペニア
4　ロコモティブシンドローム(運動器症候群)
5　フレイル,サルコペニア,ロコモティブシンドロームとの相互関係
6　さいごに

第4章　フレイルと認知症
1　フレイルと予防対策
2　認知的フレイルについて
3　認知症予防としての軽度認知障害の重要性
4　BDNFと脳機能
5　わが国の地域在宅高齢者を対象としたBDNFに関する研究の紹介

第5章　フレイルとフリーラジカル障害
1　「フレイル」と「サルコペニア」
2　「酸化ストレス障害」はなぜ生じるか?
3　「フレイル」の予防における「酸化ストレス障害バイオマーカー」の開発への期待
4　「フレイル」予防における「抗酸化物質」への期待
5　抗酸化評価系のヒト臨床への応用

第6章　加齢による免疫フレイル・炎症・脂質代謝
1　はじめに
2　加齢による胸腺の退縮とT細胞の変容
3　加齢による二次リンパ組織の変容とワクチン応答の減弱
4　炎症制御における脂質代謝の重要性
5　ω3脂肪酸代謝物による新たな炎症制御機構
6　おわりに

第7章　口から始める,フレイル予防
1　オーラルフレイルとは?
2　オーラルフレイル理解の第一歩,口腔機能って何??
2. 1　口腔乾燥
2. 2　口腔衛生環境
2. 3　舌圧
2. 4　咬合力
2. 5　咀嚼能力
2. 6　嚥下機能
3　オーラルフレイルの勘所　口腔と全身の関連について
4　オーラルフレイルを広げるために〜高齢者のニーズを捉える〜
5　まとめ　〜オーラルフレイルからの抗フレイル〜

第8章　社会的フレイル
1　フレイルとは?
2　社会的フレイルとは?
3　社会的フレイル対策はなぜ必要か?
4　社会的フレイルに性差はあるのか?
5　社会的フレイル対策「人とのつながり」の重要性
6　さいごに

第9章　抗フレイルのための栄養学
1　フレイル検診
2　心身活動と食事多様性で予防
3　低栄養とサルコペニアの予防
3. 1　三大栄養素の最適な割合
4　フレイル予防のビタミン・ミネラル
5　炎症性老化を防ぐ食事
6　フレイルからの回復運動
7　遺伝子対応抗老化栄養
8　おわりに

第10章　フレイルと老年期の精神疾患:うつ病,認知症との関連を中心に
1　はじめに
2　うつ病とフレイル
3　認知機能障害とフレイル
4　抗フレイル対策
5　おわりに

第11章　後期高齢期に要介護にならないために
1　はじめに
2　認知症を回避する試み
2. 1　中枢神経系の老化─シナプス老化から説明
2. 2　中枢神経機能の改善─シナプス機能の改善から
2. 3　高次脳機能を向上させる─脳可塑性の賦活によって
2. 4　認知症のリスク要因─疫学研究からわかってきたこと
2. 5　認知症予防─臨床試験の現状から
3　免疫系の賦活
3. 1　免疫系の老化─高齢者の易感染性の理由
3. 2　免疫力を高める方法─自然免疫力を高めるのがベターか
3. 3　ビタミンD(VD)による感染症流行の抑え込み─有望な臨床効果
4　おわりに

第12章　フレイルと高齢者スポーツ
1　はじめに
2　介入
3　スポーツ
3. 1　運動機能低下
3. 2　認知機能低下
3. 3　口腔機能低下
4　おわりに

【市場編】
第1章　フレイル予防と関連産業
1　フレイルおよびフレイル予防施策の概要
2　政府のフレイル対策
3　フレイル予防関連事業(神戸市の例)
4　地域社会におけるフレイル予防への取り組み
5　大手スポーツクラブのフレイル対応
5. 1　セントラルスポーツ
5. 2　コナミスポーツクラブ
5. 3　東急スポーツオアシス
5. 4　カーブス
5. 5　ルネサンス
6　フレイルをめぐるデイサービス事業者の動向
7　医療機関におけるフレイル外来の状況

第2章　フレイル予防と医療対応
1　ロコモティブシンドロームとフレイル予防
1. 1　概要
1. 2　ロコモティブシンドロームにつながる疾患と対応
2　認知症とフレイル予防
3　慢性疾患とフレイル予防
4　抗酸化,低栄養とフレイル予防
5　免疫老化とフレイル予防
6　口腔衛生とフレイル予防
7　フレイル予防医薬品の開発

第3章　フレイル対応医療機器とシステム
1　運動機能補助機器
1. 1　杖
1. 2　歩行器
1. 3　シルバーカー
1. 4　歩行車
1. 5　手すり
1. 6　メーカー動向
2　口腔ケア用品
2. 1　粘膜ケア用品
2. 2　保湿ケア用品
2. 3　メーカー動向
3　フレイル予防とICT
3. 1　歩容センシングシステム(NEC)
3. 2　歩行姿勢測定システム(NEC)
3. 3　「Tablet PaPeRo」によるコミュニケーションシステム(NEC)
3. 4　日立グローバルライフソリューションズと東京大学の共同プロジェクト

第4章　フレイル予防と機能性食品
1　概要
2　フレイル予防につながる機能性関与成分
2. 1　グルコサミン塩酸塩/N-アセチルグルコサミン
2. 2　非変性Ⅱ型コラーゲン
2. 3　コラーゲンペプチド
2. 4　サケ鼻軟骨由来プロテオグリカン
2. 5　鶏冠由来ヒアルロン酸ナトリウム
2. 6　ロイシン40%配合必須アミノ酸
2. 7　HMB
2. 8　大豆イソフラボン
2. 9　β-クリプトキサンチン
2. 10　ブラックジンジャー由来5,7ジメトキシフラボン
2. 11　ハス胚芽エキス
2. 12　クリルオイル由来EPA/DHA
2. 13　カツオ由来エラスチンペプチド

第5章　フレイル予防と感染症/免疫
1　フレイルと感染症
2　ご当地体操
3　フレイルと免疫力

第6章　広がりつつあるフレイル対策
1　オーラル・フレイル対策
1. 1　口腔機能とフレイル
1. 2　オーラル・フレイル
2　フレイル対象の拡大